زندگی کے پہلے سال کے دوران تقریبا 3 فی صد بچوں کے چہرے یا سر پر شناس سیاہ سرخ جگہ کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، اور 10 فیصد بچوں کو قائم کیا جاتا ہے. یہ ہامانگوہ ایک بھوک لگی ہے جس میں خلیوں کی خون کی رگوں کی دیواریں موجود ہوتی ہیں. نیپلاسم آزاد استقبال کا شکار ہے.
نوزائیدہوں میں ہیمنگیوم - کا سبب بنتا ہے
یہ ابھی تک واضح نہیں ہے کہ بچوں میں روپوالوجی کیوں ہوتی ہے. بالآخر، سر پر نوزائیدہز میں ہامینگووم خون کے برتنوں کے غیر معمولی ترقی کے پس منظر کے خلاف جنون دور میں تشکیل دیا جاتا ہے. یہ حمل کے دوران مخصوص ادویات کے استعمال، تنفس ویرل اور بیکٹیریل انفیکشن کی منتقلی کی وجہ سے ہوسکتا ہے .
دیگر ممکنہ عوامل ہیں جو نوامبروں میں ہیمنگیوم کی وجہ سے، وجوہات سے متعلق ماحولیاتی حالات یا ماں کی طرف سے زہریلا مادہ کا استعمال ہیں. حالیہ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ہنرمون کی خرابی کی وجہ سے توجہ کے تحت بنک ٹماٹر کی وجہ سے ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر عورت خاتون ہے.
نوزائیدہ بچوں میں ہامینامیوم کی اقسام
بیان کردہ نیپلاسم کی درجہ بندی اس کی اخلاقی خصوصیات پر مبنی ہے. بچوں میں ہیمنگیوم مندرجہ ذیل اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے:
- سادہ ( کیپلی )؛
- غصہ ( غلبہ )؛
- مخلوط (مشترکہ)
نیوزی لینڈ میں کیپلیری ہیمنگیوما
بونڈ ٹییمر کے اس قسم کے خلیات پر مشتمل ہوتا ہے جو غیر معمولی خون کی وریدوں کی اندرونی دیواریں لاتا ہے. ایک بچے (یا سر پر) کے چہرے پر ایک آسان ہامینگاموم epidermal پرت سے زیادہ گہری نہیں واقع ہے. اس میں واضح حدود، ایک پہاڑی سے بھرا ہوا یا نوڈل ساخت ہے. اگر آپ ٹیومر پر دبائیں گے تو یہ پیلا ہو جائے گا، پھر جلدی سے اس کی خاصیت، جامنی رنگ کی چمک، رنگ کو بحال کریں گے.
نوزائیدہ بچوں میں قارئین ہیمنگیوما
اس بیماری کا غلبہ شکل جلد کے نیچے واقع ہے. اس میں کئی متعدد گوبھی موجود ہیں جو خون سے بھری ہوئی ہیں. نوزائیوس میں قورین ہامیناموما ایک نرم اور لچکدار ڈھانچہ کے ساتھ ایک سینانٹک نلکر کی طرح لگتے ہیں. جب تیمور پر دباؤ لاگو ہوتا ہے، تو یہ گر جاتا ہے اور خون کی بہاؤ کی وجہ سے گہا جاتا ہے. اگر بچے کھانسی، ٹائٹس، یا کسی دوسرے کشیدگی میں بڑھتی ہوئی دباؤ کے ساتھ ہوتی ہے تو، سائز میں اضافہ میں اضافہ ہوتا ہے.
نوزائیدہ بچوں میں مشترکہ ہیمنگیوما
مخلوط متنوع پیڈولوجی کو ایک سادہ اور غصہ ٹیومر کی خصوصیات کو جوڑتا ہے. بچوں میں غصہ-واشولر ہامینگوئی نہ صرف کیشلی دیواروں کے خلیات، بلکہ دوسرے ؤتوں میں بھی شامل ہیں:
- اعصابی؛
- منسلک؛
- لففائڈ.
نوزائیدہوں میں مشترکہ ہامینگوما دونوں ایک غیر معمولی اور ذہین حصہ ہیں. یہ مختلف اقسام میں ترقی کر سکتا ہے:
- angioneuroma؛
- Hemlymphangioma؛
- ایوکوفبوما اور دیگر.
ہیمنگیوم - علامات
بنک نیپلاسم کی کلینک تصویر مخصوص ہے، لہذا یہ آسانی سے ایک ڈرمیٹیٹولوجسٹ کے ساتھ امتحان پر تشخیص کی جاتی ہے. نون زوجہوں میں ہینانگائوما کی طرح کیسے نظر آتا ہے اس کی قسم پر منحصر ہے:
- سادہ - ایک بارٹ کی طرح، واضح کناروں اور knobby ڈھانچے کے ساتھ برگولی نمی tubercle.
- سنہری - cyanotic رنگ کے subcutaneous سوجن. یہ واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے کہ یہ ہامینامیوم کی طرح نوزائبرز میں ذیل کی تصویر ہے.
- مخلوط - ایک نیپلاسم، جزوی طور پر جلد کے نیچے واقع ہے، بظاہر ایک کیپلی شکل کی طرح.
پیدائش کے نشان سے ہیمنگیوما کیسے فرق کرنا؟
والدین کے لئے یہ مشکل ہے کہ بیان کردہ ٹیومر اور دیگر جلد کی خرابیوں سے آزادانہ طور پر الگ الگ کریں. نوزائیدہوں میں جلد کی ہیمنگیوم ایک بڑے نووا (پیدائش کا نشان)، پیدائش کا نشان یا ایک وارٹ کی طرح ہوسکتا ہے. ان بونس نوپلاسمز سے اس کے لۓ، آپ کو ٹرباک پر تھوڑا دباؤ ڈالنا ہوگا. خون کے بہاؤ کی وجہ سے ہیمنگیوم فورا ہی پیٹا جاتا ہے، لیکن آہستہ آہستہ اس کا رنگ بحال کرے گا. باقی جلد کی خرابیاں اسی سایہ میں رہیں گی. ایک اضافی علامہ یہ ہے کہ تیمور کا درجہ پڑوسی علاقوں سے کہیں زیادہ ہے.
بچوں میں ہامنگیوما کی تعامل
نیپلاسم بنانا ممکنہ طور پر خطرناک نتائج کا سبب بنتا ہے. بیشتر معاملات میں، نوزائبروں میں واسکلر ہامینگوما دردناک ہے اور سائز میں اضافہ نہیں ہوتا ہے. یہ بہت ہی کم از کم بڑھتی ہے اور اس طرح کی پیچیدگیوں کی طرف جاتا ہے.
- صدمے کے خلاف خون کا خون
- ٹیومر کے انفیکشن، suppuration؛
- ملحقہ ؤتکوں اور نامیاتی ڈھانچے کی کمپریشن، ان کے افعال کی خلاف ورزی؛
- نوپلاسم کا السرج؛
- جلد کی نرسوں (مردہ).
نوزائیوز میں ہیمینگو ماہی کا علاج کیسے کریں؟
اگر بچہ بیماری کی ایک سادہ شکل کے ساتھ تشخیص کرتا ہے تو، ٹیومر صرف vascular خلیات پر مشتمل ہوتا ہے اور تیز رفتار ترقی کا باعث نہیں ہے، انتظار کی دیکھ بھال کی حکمت عملی کا استعمال کیا جاتا ہے. اس طرح کے نوپلاس مسلسل مسلسل نگرانی کرتا ہے. یہ اس بات کا یقین ہونا چاہئے کہ اس میں سائز میں اضافہ نہیں ہوتا ہے یا بہت آہستہ بڑھتا ہے، نوزائیدہ جسم کے جسم کے تناسب میں.
زیادہ سے زیادہ کیپلی ہامینامیوم آزادانہ طور پر تحلیل کرتی ہے جیسا کہ بچہ بڑھ جاتا ہے. آہستہ آہستہ رجحان آہستہ آہستہ ہوتا ہے. سب سے پہلے، ٹیومر کے مرکز میں ہلکے علاقوں میں چمکتا ہے، جلد کے عام سایہ رنگ میں. وہ توسیع، تعمیر اپ کنارے کی حدود تک پہنچتے ہیں. چند سالوں میں نیپلاسم کبھی چھوٹا ہو جاتا ہے اور آخر میں 3-7 سال سے غائب ہوتا ہے.
گندگی اور مخلوط روپوالوجی کے ساتھ، بچوں میں ہیمنگیوم کی بنیاد پرست علاج دکھایا گیا ہے. آپریٹنگ تکنیکوں کو صرف 3 ماہ کی عمر سے ہی مقرر کیا جاتا ہے، نوزائیدہز (زندگی کے 4-5 ہفتوں سے) میں بہت کم شدید مداخلت کی جاتی ہے. جسم کی عام حالت پر منحصر ہے، بیماری کی قسم، اس کے سائز اور ترقی کے رجحانات، ڈاکٹر آپریشن کے زیادہ سے زیادہ مختلف قسم کی مشورہ دے گی:
- sclerosing؛
- cryodestruction؛
- electrocoagulation؛
- لیزر ہٹانے؛
- جراحی کشیدگی
بچوں میں ہامنگیوما کے سکلیروتھراپی
علاج کے اس طریقہ کو سب سے زیادہ گھٹنا سمجھا جاتا ہے، لیکن کئی طریقوں پر عمل درآمد کی ضرورت ہوتی ہے. سوکلروتھراپی کا حوالہ دیا جاتا ہے جب ایک ہیمانگائومہ ایک سال سے کم عمر کے بچوں میں تشخیص کیا جاتا ہے، یہ ممکسی جھلیوں، چہرہ یا پارٹیو علاقے پر واقع ہے، اس میں چھوٹے طول و عرض ہیں. نوزائیدہوں میں بڑے پیمانے پر ٹیومر کی موجودگی میں، یہ تکنیک مناسب نہیں ہے کیونکہ جلد پر سکارف اور السروں کے خطرے کی وجہ سے.
سائکلروتھراپی مرحلے میں کیا جاتا ہے:
- تیاری علاج شدہ علاقہ اینٹیسیکیک، الکحل یا آئوڈین کے حل سے چھپا ہوا ہے.
- تناسب جلد مقامی جراثیم سے منسلک ہوتا ہے.
- چاندی کا تعارف. فعال مادہ انتہائی اہم ہے (70٪) یا سوڈیم سلائلیٹیٹ (25٪). سخت بچوں کو کوئینین یورورین کو تفویض کیا جاتا ہے. یہ منشیات کے اعلی ساکرنے والی صلاحیتیں ہیں، لیکن بہت زہریلا ہے، خاص طور پر اگر بچہ ایک نوزائیدہ ہے. انجکشن بہت پتلی سوئیاں (0.2-0.5 ملی میٹر) کے ساتھ بنائے جاتے ہیں. ایک ہیریپشن کے لئے کچھ انجکشن کئے جاتے ہیں، ان کی رقم ایک بائنڈر ٹیومر کے سائز کے مطابق شمار ہوتی ہے.
- انفیکشن sclerosing کے بعد، برتن inflamed اور thrombosed بن گیا، ایک کنکریٹ ٹشو کے ساتھ تبدیل. یہ عمل 7-10 دن لگتا ہے، اور سوزش کی سبسڈی.
- عملدرآمد کو دوبارہ کریں. نیپلاسم کے مکمل resorption تک، 3 سے 15 انجکشن کی ضرورت ہے.
ہیمنگیوما کے کرودودھن
نوزائیدہ بچوں میں ٹیومر کے علاج کا بیان کردہ تکنیک تیز رفتار اور تقریبا دردناک ہے، لیکن کچھ پیچیدگیوں میں شامل ہیں. cryodestruction کی مدد سے، ہینونگائوما بچوں میں ایک سال تک ہٹا دیا جاتا ہے اگر نوپلوز چہرے پر واقع نہیں ہے. مائع نائٹروجن سے نمٹنے کے بعد، ایک نمایاں سکارف جلد پر رہتا ہے، اور یہاں تک کہ ایک شنک مہر، جس میں بعد میں ایک بار پھر لیزر دوبارہ شروع کرنے کی طرف سے ہٹا دیا جائے گا.
cryodestruction کے طریقہ کار:
- اینٹی پیپٹیک علاج ہیمنگیوم شراب یا ایک کمزور آئوڈین حل کے ساتھ مسح کیا جاتا ہے.
- منجمد. پتلی کینن کے ذریعے، ٹیومر کے سائز پر منحصر ہے، 3-10 سیکنڈ کے لئے مائع نائٹروجن کا ایک جیٹ فراہم کرنے کے لئے نوپلاس کو فراہم کیا جاتا ہے.
- ہیمنگیوم کی تباہی. cryodestruction کے بعد، خرابی کے مواد کے ساتھ ایک چھتری کے نتیجے میں خرابی کے علاقے میں. یہ نیپلاسم کی گمشدگی اور خون کی وریدوں کی موت کا ایک عام عمل ہے.
- وصولی آہستہ آہستہ چھالا چھوٹا ہو جاتا ہے اور منترانہ طور پر کھول دیا جاتا ہے. اس کی جگہ ایک گھنے کراس شکل ہے.
- شفا بحالی کے دوران، زخم کا علاج کرنے کے لئے ضروری ہے کہ اینٹی پیپٹیک حل خشک کرنے کے لۓ. نوزائیدہ ہینڈلوں کو جھکانا یا مٹھیوں پر ڈالنے کے لئے یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ بچے کو ناپاک طور پر کچھیوں سے محروم نہ ہو. وہ اپنے آپ پر گر جائیں گے.
ہیمنگیوما کے الیکٹروکوجن
جھٹکے کا نمائش ایک بونس ٹیومر کے مقابلہ میں سب سے زیادہ مؤثر اور تیز ترین طریقوں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے. الیکٹروکوجنول کی مدد سے، نوزائیدہوں میں صرف کٹھائی (سادہ) ہامینگوئوم کا علاج کیا جاتا ہے، جگر یا مخلوط نوپلاسم کو ختم کرنے سے دوسرے طریقوں سے بہتر ہوتا ہے. سوال میں تکنیک کے فوائد صرف ایک سیشن میں طومار کو ختم کرنے، زخم کے انفیکشن اور تیز رفتار شفا کے کم از کم خطرے کو ختم کرنے کا امکان ہے.
الیکٹروکوجنشن طریقہ کار:
- جلد کی اینٹی پیپٹیک علاج عام طور پر شراب یا آئوڈین استعمال کیا جاتا ہے.
- مقامی اینستھیسیا. ہیمنگیوما کے ساتھ جگہ کے ارد گرد، ایک جراثیمی کے ساتھ کئی انجکشن کئے جاتے ہیں.
- ہٹانا ایک لوپ کی شکل میں ایک دھات نوج کے ذریعہ، سرج کو عیب کے سائز پر منحصر ہے، 1-5 منٹ کے لئے ٹموٹر کو طے کرتا ہے.
- بحالی علاج شدہ علاقے میں، تقریبا فوری طور پر ایک زخم بنایا جاتا ہے، جس میں ایک کرسٹ شامل ہوتا ہے. یہ ہٹا نہیں جاسکتا ہے، نوزائیدہ بچے کو اس کے ہاتھوں کو کچلنا پڑے گا.
بچوں میں لیزر کی طرف سے ہیمنگیوما کے ہٹانا
نوزائیدہ کی جلد کی سطح پر واقع ٹماٹر کے لئے تھراپی کا پیش کردہ طریقہ محفوظ اور سب سے زیادہ مؤثر ہے. لیزر کی طرف سے بچوں میں ہامینگوما کو ہٹانا کسی بھی عمر میں کیا جا سکتا ہے، یہاں تک کہ اگر بچہ نوزائیدہ ہے (پہلے مہینے سے). یہ ٹیکنالوجی 1 سیشن کے مطلوب نتیجہ فراہم کرتا ہے، اس کے نتیجے میں نشانوں کی تشکیل نہیں ہوتی ہے اور روگولوجیوں سے روکا جاتا ہے.
لیزر کی کارروائی کی میکانزم برتنوں میں خون کی بہبود اور تہذیب ہے. ان کی دیواریں ایک ساتھ گلی ہوئی ہیں، اور خراب خراب کیپلیئر آہستہ آہستہ تحلیل کر رہے ہیں.
ورزش کے مراحل:
- جلد کی اینٹی پیپٹیک علاج
- جزو کے انجکشن کے ساتھ مقامی اینستھیسیا.
- ایک لیزر بیم کے ساتھ ٹیومر کی وریدرن.
- شفا یابی کی مرض کے لئے ایک باڑنا بینڈریج کا اطلاق کریں.
- جلد کی بازیابی بحالی کی مدت کے دوران، نوزائیدہ والدین کو زخموں کا علاج باقاعدگی سے مقرر شدہ اینٹی پیپٹکس کے ساتھ کرنا چاہئے، شفا یابی کی بیماریوں یا عطیات کا استعمال کرتے ہوئے، بچے کو کچھیوں سے بچنے کی اجازت نہیں دیتے.
ہیمنگیوم کی جراحی ہٹانے
انتہا پسند نقطہ نظر غیر معمولی معاملات میں استعمال کیا جاتا ہے، جب نیا قیام جلد کی سطح پر نہیں بلکہ اس کی گہری تہوں میں مقامی ہے. اسکینپلیل کے ساتھ بچوں میں ہامینگوما کو ہٹانے سے پہلے، سرج کی تیاری کے سائز کو کم کرنے کے لئے تیاری کے طریقۂ کاروں کی سفارش کرسکتا ہے.
آپریشن کے مراحل:
- تناسب عیب کے سائز پر منحصر ہے، مقامی یا عام اینستیکیا استعمال کیا جاتا ہے.
- پریشان ایک سکیلپلیل کا استعمال کرتے ہوئے ڈاکٹر نے ہامانگوما اور اس کے ارد گرد صحت مند ٹشو کی پتلی پرت کو رگڑنے سے بچنے کے لئے کاٹ دیا.
- واشنگنگ، زخم کی اینٹی پیپٹیک علاج
- اینٹی بیکٹیریل اور شفا یابی کے مرض کے ساتھ ایک باڑنا بینڈریج کو لاگو کرنا.
- بحالی کی مدت وصولی کئی ہفتوں تک پہنچ سکتا ہے. نوزائیدہ بچوں کے لئے مناسب دیکھ بھال کے ساتھ، کوئی نشان نہیں ہیں یا وہ تقریبا پوشیدہ ہیں.