اہم سانس کے اعضاء ایک جھاڑی گہا کی طرف سے محفوظ ہوتے ہیں جن میں 2 پنالل اور ان کے درمیان ایک خالی جگہ موجود ہے. پھیپھڑوں کے بیرونی شیل میں دباؤ واؤنڈ سے نیچے ہونا چاہئے. اگر ہوا میں جھنڈا گہا داخل ہوجاتا ہے، تو یہ بڑھتا ہے، اور نیوموتھوریکس شروع ہوتا ہے. پھیپھڑوں کو سیدھا نہیں لگاتے اور سانس لینے کے عمل میں حصہ لینے میں ناکام رہتے ہیں.
نیوموتھریکس - درجہ بندی
غور کے تحت روپوالوجی کو ٹائپ کرنے کے بہت سے اختیارات ہیں: سختی، مقامیی، بیرونی ماحول کے ساتھ مواصلات، خاتمے کے حجم اور دوسرے معیار. بیماری کے وجوہات کے مطابق درجہ بندی کو ممکنہ طور پر واضح سمجھا جاتا ہے. اس میں مندرجہ ذیل قسم کے نیوموتھورکس شامل ہیں:
- صدمہ
- غیر معمولی؛
- مصنوعی.
ٹرومیٹک نیومیٹوریکس
اس بیماری کی یہ شکل اکثر حادثات، سڑک حادثات اور مسلح حملوں کے ساتھ ملتی ہے. ٹریومیٹک نیوموتھورکس سینے (چھٹیاں، سٹروک) کے گھبراہٹ (چاٹ، چھری) یا زخموں کی زخم کی وجہ سے سوراخ کرنے والی لبووں کے درمیان ہوا کی جمع ہے. کبھی کبھی حفاظتی شیل کو نقصان پہنچتا ہے، طبی مینیپول کی پس منظر کے خلاف. ایسی حالتوں میں، پھیپھڑوں کے آٹروجنجن نیومیٹورکس کا تعین کیا جاتا ہے. اس کے بعد ہوسکتا ہے:
- پنکچر؛
- بایپسی؛
- مصنوعی وینٹیلیشن؛
- ذیلی کلویان کیتھرٹر کی تنصیب
غیر معمولی شکل کے نیومیٹوریکس
بیماری کے بیان کردہ قسم الگ الگ طور پر idiopathic اور علامتی ذیلی قسم میں درجہ بندی کی جاتی ہے. پہلا فارم بالکل صحت مند اور نوجوان لوگوں میں ہوتا ہے، اس رجحان کا صحیح سبب واضح نہیں ہے. تعصب کے عوامل ہیں:
- جغرافیہ اور جنجاتی جینیاتی غیر معمولی افادیت؛
- مرد جنسی؛
- 20 سے 40 سال تک عمر؛
- تمباکو کی لت؛
- اعلی ترقی؛
- قبضے جو دباؤ کے اختلافات کو پیش کرتے ہیں (ہوائی جہاز میں سفر، ڈائیونگ، پہاڑوں چڑھنے اور اس طرح)؛
- زیادہ جسمانی سرگرمی.
پھیپھڑوں کی علامات یا ثانوی نیوموتھورکس ان لوگوں میں تشخیص کیا جاتا ہے جن کے ذریعہ تنفسی کے نظام کے افعال پر اثر انداز ہوتا ہے. جھاڑو کی گہرائی میں ہوا جمع کرنے کے بعد مندرجہ ذیل بیماریوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے:
- سستک فریبروسس ؛
- bronchial دمہ کی شدت؛
- نیومونیا؛
- سرکودوس؛
- fibrosing alveolitis؛
- دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری؛
- نریض
- Histiocytosis ایکس؛
- سیسٹیکک ایسکلروڈرما؛
- ریمیٹائڈ گٹھائی؛
- پھیپھڑوں کی غفلت؛
- کینسر؛
- لیمفنگیولوئیومومیومیٹوس؛
- dermatomyositis اور دوسروں.
شدید حالتوں میں، قابلیت کی لابوں کے درمیان اضافی ہوا نہ صرف پھیپھڑوں کے شیل میں دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے، بلکہ ایک آکسیجن کا خسارہ بھی ہے، اس میں خون کی دباؤ میں تیزی سے کمی ہوتی ہے. یہ حالت شدید نیوموتھوریکس کہا جاتا ہے اور اس بیماری کے دوران سب سے زیادہ خطرناک پہلوؤں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے. ہنگامی تھراپی کے بغیر یہ سنگین پیچیدگیوں کو تباہ کر سکتا ہے جو انسانی زندگی کو خطرہ کرتا ہے.
مصنوعی نیومیٹوریکس
پیش کی شرط ایک خصوصی میڈیکل ہیراپی ہے. جدید کیمیائی تیاریوں کے ایجاد کرنے سے پہلے، جراثیم مداخلت اور تحریر ٹماگرافی، مصنوعی نیوموتھوریکس (نپاس تھراپی) میں علاج اور تشخیص کا سب سے مؤثر طریقہ تھا. متاثرہ پھیپھڑوں کے جبری جزوی خاتمے میں ٹشو نرسوں کے فیوسو، غذائی اجزاء اور ریشہ خوروں کی بحالی کا باعث بن جاتا ہے.
پروسیجائیو پلونولوجی ماہرین کو مصنوعی ہوا کو قصلیت کی گہرائی میں لاگو کرتے ہیں. اس رسوخ کے لئے سخت اشارہ موجود ہیں:
- اندرونی خون بہاؤ (اگر معلوم ہوتا ہے، جس سے پھیپھڑوں سے یہ ہوتا ہے)؛
- تازہ caverns کے ساتھ تباہ کن نری رنز؛
- جدید کیموتھراپی کا ناممکن ہے.
نیوموتھریکس - کی وجوہات
بعض اوقات پیراگراف پر غور کرنے کے باوجود، خاص طور پر نوجوان مردوں میں، عمر، جغرافیہ، طرز زندگی یا شوق کی وجہ سے اس کی پیش گوئی کی. نیومیٹوریکس کا بنیادی سبب:
- زخمی
- سانس کے نظام کی بیماریوں؛
- طبی مداخلت.
نیوموتھریکس کھولیں
یہ بیماری اس صورت میں سینے تک شدید نقصان سے ہوتی ہے. ایک کھلی نیوموتھورکس جھاڑیوں کے درمیان ہوا کی جمع ہے، جس میں باہر کی دکان ہے. جب سانس لینے میں، گیس گہا بھرتا ہے، اور جلدی پر واپس آتا ہے. شیل میں دباؤ آہستہ آہستہ ہوا کی قیمت پر مساوی ہے، لہذا پھیپھڑوں کو براہ راست نہیں کر سکتے ہیں. اس کی وجہ سے، یہ سینے کے عمل میں حصہ لینے اور آکسیجن کے ساتھ خون کی فراہمی میں رک جاتا ہے.
کھلی والو ایک نیوموتھریکس لانگ ہے. یہ حالت زخموں، برونچیوں، یا عضلات کے ؤتکوں کی نقل و حرکت کی طرف اشارہ کرتی ہے. نتیجے کے طور پر، ہوا میں جھنڈا گہا بھرتا ہے، لیکن مکمل طور پر پریشانی نہیں کرتا. پنکھوں کے درمیان گیس کا دباؤ اور حجم مسلسل بڑھ رہا ہے، جس میں دل اور بڑی برتنوں کی بے گھر ہوتی ہے اور پھیپھڑوں کی بہاؤ ہوتی ہے. خون کی گردش، سانس لینے اور آکسیجن ایکسچینج کی زبردست ورزی ہے.
بند نیومیٹوریکس
اس قسم کے پیروالوجی کے پروپوزل کاروں کو معمولی زخم اور سرفہرست زخم ہوسکتا ہے. اسی طرح، یہ دیکھا جاتا ہے کہ جب غیر معمولی نیوموتھورکس موجود ہے، اس کی وجہ ابھی تک قائم نہیں ہوئی ہے. پھیپھڑوں کی جھلی کے پنکھوں کے درمیان ہوا کی جمع قائم کی گئی ہے کیونکہ اس میں ایک چھوٹا سا عیب ہوتا ہے جسے پلورا میں ظاہر ہوتا ہے. گہا کے نقصان سے باہر کی دکان نہیں ہے، اور اس میں گیس کی مقدار میں اضافہ نہیں ہوتا. آہستہ آہستہ ہوا خود بھی طبی مداخلت کے بغیر خود کو dissolved، اور عیب بند کر دیا ہے.
نیومیٹوریکس - علامات
طبی تصویر شرط کی شدت اور شدت پر منحصر ہے، ہوا کی حجم جس میں جھاڑو علاقے میں جمع ہوجاتی ہے. کبھی کبھی نیومیٹوریکس کے نشان عملی طور پر غیر حاضر ہیں. یہ خاص طور پر غیر معمولی ابتدائی راستہ کی سچائی ہے. دیگر معاملات میں، پھیپھڑوں کے نیومیٹوریکس میں مندرجہ ذیل علامات ہوسکتے ہیں:
- سینے میں درد، نقصان دہ طرف سے کندھے کو دے؛
- خشک کھانسی
- سانس کی قلت
- زیادہ بار بار دل کی ہڈی
- موت کا خوفناک خوف
- سرد چھڑیوں کی پسینہ کی رہائی؛
- جسم میں کمزوری؛
- جامنی رنگ نیلے رنگ کی جلد ٹنٹ؛
- سانس لینے کے دوران سست لگانا (کھلی پھیپھڑوں کے نیومیٹوریکس کے ساتھ)؛
- ریبوں کے درمیان فرقوں کو بڑھانے؛
- ممتاز سینے کا پروٹوکول؛
- جلد (یفیمایما) کے تحت سوجن، جب آپ اس پر کلک کرتے ہیں تو آپ کو برف کی طرح ایک بحران ہے.
- بلڈ پریشر کو کم کرنا؛
- بے شک.
نیوموتھریکس - تشخیص
سب سے پہلے، pulmonologist پکنک کی تکنیک (انگلی ٹیپ) اور auscultation (فونڈینڈاسکوپ سننے) کا استعمال کرتے ہوئے مریض کی جسمانی امتحان کرتا ہے. نیوموتھریکس کی تشخیص کرنے کا بنیادی طریقہ ایکس رے ہے. یہ پھیرنے کی جھلی میں ڈگری کا اندازہ کرنے کے لئے، قابلیت جھلی میں مفت ہوا دیکھنے میں مدد ملتی ہے، مادہ تنظیموں کی بے گھر. اگر ایکس رے امتحان کافی معلومات سے متعلق نہیں ہے تو، معاون تشخیصی کے طریقوں کو استعمال کیا جاتا ہے:
- تحریر ٹماگراف ؛
- thoracoscopy؛
- پرسکون زون سے خارج ہونے والی تجزیہ (پنمورورم کے ساتھ نیومیٹوریکس کے ساتھ کیا جاتا ہے)؛
- خون کی گیس کی ساخت کا مطالعہ
- الیکٹروکاریوگرافی.
نیوموتھریکس - علاج
روپوالوجی کے بند فارم کے سادہ معاملات کو خصوصی تھراپی کی ضرورت نہیں ہے. سری لنکا اور مریض نظام کے حصے پر سخت شدید علامات کی غیر موجودگی میں، صرف ریگولیشن کی مدد سے پھیپھڑوں کی حالت کا مشاہدہ ہوتا ہے. دوسری صورتوں میں، نیوموتھورکس کے علاج کے بارے میں فیصلہ تھرایک سرجن کی طرف سے لیا جاتا ہے. ہسپتال میں شکار ہونے سے پہلے، پیچیدگیوں کی ترقی کو روکنے کے لئے ضروری ہے، کیونکہ آپ کو کچھ سادہ سرگرمیاں انجام دینے کی ضرورت ہے.
نیوموتھریکس - ہنگامی امداد
جب آپ سوال میں شرائط پر شک کرتے ہیں تو سب سے پہلی چیز طبی ٹیم کو کال کرنے اور ایک پرسکون شخص ہے. والو اور بھاری بند نیوموتھورکس کو فلور گہا کی فوری نکاسی کی ضرورت ہے. یہ ہیرا پھیپھڑوں کو جمع کرنے والی ہوا کی فراہمی فراہم کی جائے گی اور سینے کے اعضاء کے حفاظتی شیل کے پنکھوں کے درمیان دباؤ کو کم کرنے میں مدد ملے گی.
اگر مریض کے راستے کی ایک کھلی شکل ہے تو نقصان پہنچا پھیپھڑوں کی نیوموتھورکس آکسیبل ہے، جیسے زخم سے حوصلہ افزائی اور تناسب کے ساتھ. شکار ضروری ہے کہ وہ پرسکون اور آکسیجن تک رسائی حاصل کرے، اس سے سانس لینے کے عمل کو تھوڑا سا بحال کرے گا. کھلی ہوا نیومیٹوریکس میں پہلی مدد مہربند occlusive ڈریسنگ کی درخواست ہے. یہ ہوا کے بہاؤ میں جھنڈا گہا میں روکتا ہے.
نیومیٹوریکس کے نکاسیج
یہ لازمی ہے کہ یہ تخریب کاری ماہرین کی طرف سے انجام دیا جائے. نیوموتھوریکس کے ساتھ پیشہ ورانہ چمک پنکچر پھیپھڑوں کے شیل میں دباؤ میں فوری طور پر کمی اور سستے کی معمول میں حصہ لیتا ہے. اگر مریض کی حالت تیزی سے خراب ہوجاتی ہے تو، آپ ایک ہنگامی نکاسی کا انتظام کرسکتے ہیں. ایسا کرنے کے لئے، خراب طور پر موٹی انجکشن کے ساتھ سینے کی دیوار کو چھیدنا، تیز رفتار یا اسی طرح کے ساتھ ایک پتلی ٹیوب.
جراحی گہا سے اضافی ہوا پمپ جراحی ڈپارٹمنٹ میں خاص آلات کی طرف سے کیا جاتا ہے، مثال کے طور پر، بوبروف کے آلات. مقامی اینستھیزیا کے تحت، ڈاکٹر نسبتا ٹراکر کے ساتھ تھرایکس کی ایک پنکھرن کا مظاہرہ کرتا ہے. چھید میں ایک مخصوص حجم (بابوف کے بینک) کے شیشہ کنٹینر میں پیداوار کے ساتھ نکاسی کا نصب کیا جاتا ہے. اگر ہوا اب بھی بہت سست ہے تو یہ ایک خلا وائیکچرٹر (سکشن) کے ساتھ فعال طور پر پمپنگ سے مشق کیا جاتا ہے.
نیوموتھورکس کے ساتھ پھیلنے والی بینڈریج
پیراجیولوجی کے کھلی شکل کے ہنگامی علاج کا بنیادی طریقہ زخم پر ہوا تک رسائی کو روکنا ہے. نیوموتھورکس کے بینڈیج ایک کپڑا اون کے ایک موٹی پرت سے منسلک کیا جاسکتا ہے جس میں ایک نسبندی بینڈریج یا بناوٹ شدہ مواد - کپڑے، تولیہ اور دیگر چیزیں. اسے مکمل طور پر نقصان پہنچا اور سوراخ میں گیس کی رسائی کو روکنا چاہیے. زیادہ سے زیادہ کشیدگی کے لئے، کھلی نیوموتھوریکس کے ساتھ بینڈریج ایک پلاسٹک کی فلم یا سیلف فین بیگ کے ساتھ احاطہ کرتا ہے.
ہسپتال میں، شکار کو قابل مدد فراہم کی جائے گی، جس میں شامل ہے:
- آکسیجن تھراپی؛
- اینستیکشیا؛
- کھلی زخموں کی سرجیکل سلائی، پھیپھڑوں کی ٹوکری اور اس کی جھلیوں؛
- خاص تیاریوں کے ساتھ پرسکون پنکھڑیوں کی splicing (pleurodesis).
نیوموتھریکس - پیچیدگیوں
اس بیماری کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ تقریبا نصف مریضوں کو خطرناک نتائج کا سبب بنتا ہے. سب سے زیادہ شدید وال والوتھورکس، سینے کی گندگی کے افتتاحی کے ساتھ سرجری، ہوا چوسنے کی عادت اور زخموں کی سوزش ہمیشہ مؤثر نہیں ہے. کچھ معاملات میں، یہ مہلک نتیجہ کے ساتھ ختم ہوتا ہے. پیراجیولوجی کے دیگر عام پیچیدگیوں:
- پلورا (پیوپونوموتوریکس) کی سرپرستی سوزش؛
- ذہنی یمیمیما ؛
- بڑی برتنوں اور دلوں کا کمپریشن
- جھنڈا گہا کے اندر خون
- شدید سانس کی ناکامی
- پھیپھڑوں کی سختی (تقریب کا نقصان).
نیومیٹوریکس کے نتائج
جھاڑو جھلی میں ہوا کی جمع کا نتیجہ مرض کی شکل پر ہے، اس کی شدت، سینے سے منحصر نقصان. وال ویووتوتیکس میں سب سے زیادہ ناپسندیدہ امیدوار ہے، خاص طور پر پھیپھڑوں میں سنگین زخموں کے ساتھ. دیگر قسم کے روپوالوجی کے علاج کے لئے اچھی طرح سے جواب دیا جاتا ہے، لیکن خطرناک نتائج کو مستحکم کر سکتے ہیں اور اس سے دور ہونے کا امکان ہوتا ہے. غیر معمولی نیوموتھوریکس پھیپھڑوں میں، پیشن گوئی سازگار ہیں.