Pathological توسیع صرف نچلے انگوٹھے کے خون کی وریدوں کو متاثر کرتی ہے بلکہ سپرمتی ہڈی کی رگوں کو بھی نہیں. ویریکوس رگوں کا یہ فارم بلوغت کی مدت میں عام طور پر عام ہے، خاص طور پر بالغ بلوغت کی بہتری میں . کافی تھراپی کے بغیر، بیماری ناقابل برداشت اثرات پیدا کرسکتا ہے.
Varikotsele - وجوہات
سائنسدانوں کو یہ پتہ نہیں ہے کہ جو کچھ بیان کیا گیا ہے اس کی وضاحت کرتا ہے. امتحان کے ویریکس رگوں کی وجہ سے بنیادی عنصر میراث ہے. اگر رشتہ دار بھی اسی طرح کی پرسکون بیماریوں، فلیٹ پاؤں یا دل کی ناکامی میں ہیں تو، بچے میں بیماری کی ترقی کے خطرے میں نمایاں اضافہ ہوا ہے. نوجوانوں میں ویریکوسی کے دیگر مشتبہ وجوہات:
- وینسی دیوار کی ناکامی کے ساتھ مجموعہ میں ہارمونل کی خرابی؛
- انتہائی جسمانی سرگرمی؛
- تبادلے کے عمل میں رکاوٹ؛
- زیادہ وزن ؛
- پیویسی علاقے میں ہائی بلڈ پریشر.
Varicocele - ڈگری
معائنہ شدہ پیروالوجی کی ترقی کے 4 مرحلے کا تعین کیا جاتا ہے. صفر یا ذیلی کلینیکل مرحلے میں، رگوں کو تھوڑا سا پھیلایا جاتا ہے. اس عرصے کے دوران بچوں میں ویریکوسی معائنہ پر ماہر کے ساتھ نہیں پایا جا سکتا، لیکن فلوگرافی یا الٹراساؤنڈ کو انجام دینے کے بعد خون میں تبدیل ہونے والے خون کے برتنوں کو محسوس ہوتا ہے. بیماری کے ذیلی کلینیکل شکل کے ساتھ کوئی علامات نہیں ہے، لہذا یہ کم از کم تشخیص کی جاتی ہے.
Varicocele نوعمروں میں 1 ڈگری
بیماری کا ایک آسان مرحلہ سپرمتی ہڈی کی رگوں کی غیر مسلسل توسیع کی طرف سے خصوصیات ہے. 1 ڈگری کی امتحان ویریکوسیس میں، نوجوانوں کو vascular تبدیلیوں کی کوئی نشانی نہیں ہے، لیکن مسئلہ urologist کی امتحان پر تشخیص کی جا سکتی ہے. اس کے لئے، خاص ٹیسٹ تیار کیا گیا ہے، جس کے دوران اندرونی دباؤ مصنوعی طور پر بڑھ گئی ہے. نوجوانوں میں ویریکوسی کی ترقی کا ابتدائی مرحلہ ہارڈویئر تحقیق کے دوران اچھی طرح سے نشان لگا دیا گیا ہے. سوجن رگوں الٹراساؤنڈ امیجنگ اور فیلیگراف کے نتائج کی طرف سے ممتاز ہیں.
Varicocele 2 ڈگری
ویریکوس کی اوسط شدت زیادہ واضح ہے، نقصان پہنچا برتن پیٹ کی کشیدگی کے بغیر بھی پیٹ اور بڑھتی ہوئی پیٹ دباؤ میں پھنسے ہوئے ہیں. نوجوانوں میں varicocele کے اس فارم اکثر ایک ماہر کے معمول سے بچاؤ کے مشاورت کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے. بیماری کے مرحلے 2 پر venous lumen ابھی تک وسیع نہیں کیا گیا ہے، لیکن vascular دیواروں کو پہلے سے ہی ھیںچ کے تابع ہیں. لڑکا پیروجی کے ابتدائی علامات محسوس کر سکتا ہے.
Varicocele 3 ڈگری
بیماری کی توقع کی قسم دیکھنے اور خود امتحان آسان ہے. طبی سازوسامان اور لیبارٹری کے ٹیسٹ کے بغیر نقصان دہ رگوں واضح طور پر نظر آتے ہیں. 3 مراحل میں کشور ویریکوسی امتحان کے ایروفیف کے ساتھ مشترکہ ہے. اساتذہ کے دونوں اطراف میں اکثر تبدیلیوں کا تجربہ کیا جاتا ہے، یہاں تک کہ اگر ویریکوس رگوں نے صرف ایک testicle (زیادہ تر بائیں طرف) کو متاثر کیا ہے. نوعمروں میں شدید ویریکوسی بیماری کے واضح کلینیکل بیانات کے ساتھ ہے. لڑکے محسوس کرتے ہیں:
- تکلیف، گھومنے یا کھڑے ہونے کا احساس؛
- scrotum میں درد؛
- testicle میں گنہگار subcutaneous فارمیشن؛
- خراب علاقوں کے سوجن یا سوجن؛
- جسمانی اضافے کے دوران درد میں اضافہ ہوا.
- امتحانات کی عدم تشخیص؛
- آلودگی کی حجم اور کثافت میں کمی.
خطرناک ویارکوٹیل کیا ہے؟
اساتذہ میں ویریکوس رگوں کو ان کے افعال (سپرم کی پیداوار) اور یوروففی کے خاتمے کا سبب بن سکتا ہے. اب تک بالغ افراد میں بانسلیت اور ویریکوسی کے سلسلے کو ثابت کیا گیا ہے - نوجوانوں میں بیماری کے نتائج کو اچھی طرح سے مطالعہ نہیں کیا جاتا ہے. مطالعہ میں مشکلات حتمی بلوغت سے پہلے لڑکوں میں سپرم حاصل کرنے کے لئے مشکل کی وجہ سے ہیں. یہاں تک کہ حیاتیاتی مواد کی موجودگی میں، یہ معیاری معیار کے مطابق قابل اعتماد اندازہ نہیں لگایا جا سکتا ہے، کیونکہ تاریکی دور میں جسمانی اشارے بہت متغیر ہیں.
ویریکوسی کی شناخت کیسے کی جائے؟
ابتدائی مراحل میں بیان کردہ پیروجیجی کی توثیق کی وجہ سے مخصوص علامات اور بیماری کے بصری اشارے کی کمی کی وجہ سے مشکل ہے. لیبارٹری کے طریقوں کی مدد سے بھی، ویریکوسی کی شناخت کرنا ناممکن ہے - ہارمون کے لئے خون کی جانچ کی تشخیص معلوم نہیں ہے. scrotum میں Varicose رگوں کو شاید ہی endocrine عدم توازن کا سبب بنتا ہے اور یہ صرف مرحلے کے مراحل میں ہوتا ہے.
نوعمروں میں varicocele کا تعین کرنے کے لئے مندرجہ ذیل تکنیک استعمال کیا جاتا ہے:
- ویلالالوا ٹیسٹ لڑکے سے کہا جاتا ہے کہ وہ اپنی سانس کو روک سکیں اور سختی سے روکیں. یہ طریقہ انٹرا پیٹ کے دباؤ میں اضافہ اور ڈھیلا برتنوں کی سوجن ثابت کرتی ہے.
- الٹراساسڈ امتحان یہ ٹیکنالوجی رگوں کی حالت کی قابل اعتماد تشخیص فراہم کرتا ہے اور 3 طیاروں میں سکوتوت کی حالت کو ظاہر کرتا ہے.
- Testiculometry. ایک خاص آلہ (آرکائڈومیٹر) کی مدد سے، امتحانوں کا صحیح سائز مقرر کیا جاتا ہے.
- ڈوپلپراگرافی . ریسرچ کے آلات کی تکنیک، خون کی وریدوں کی حالت کی عکاسی کرتی ہے، ان کی دیواریں.
- کمپیوٹر ٹماگراف اس ٹیکنالوجی کو کم سے کم استعمال کیا جاتا ہے، ریٹروپرٹونل زون میں ٹیومر سے ویریکوس رگوں کی تنازع اور ویانا کیوا کے تھومباسس کے لئے ضروری ہے.
- فلبولو. مطالعہ بنیادی طور پر بالغ مردوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ایک نوجوان صرف اس وقت تفویض کیا جاتا ہے جب پچھلے اختیارات کی معلومات کم ہے.
ویریکوسی کے علاج کیسے کریں؟
ٹرانسمیشن عمر کے لڑکوں میں غور کرنے کے لۓ مسئلہ کا علاج کرنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے. بلوغت کے دوران، رگوں کو بھرنے اور پیٹ کی جگہ کے اندر دباؤ مسلسل اور تیزی سے بدل رہا ہے، لہذا جب تک نوجوان آدمی 12 سال کی عمر تک علاج نہیں کرسکتا ہے (جب تک کہ ویریکوس رگوں کی کوئی خاص علامات نہیں ہیں).
بہت سے والدین دلچسپی رکھتے ہیں کہ آیا ویریکوکل خود کو نوجوانوں سے منتقل کر سکتے ہیں. ماہرین ماہرین نے یہ سوال منفی طور پر جواب دیا ہے، ترقی کے کسی بھی مرحلے میں بیان کردہ بیماری غائب نہیں ہوتی. مؤثر طریقے سے لڑنے کا واحد طریقہ نوجوانوں میں ویریکوکل کی جراحی ہٹانے والا ہے - سرجری کے بغیر علاج ابھی تک تیار نہیں ہوا ہے. نہ ہی دوائیوں اور نہ ہی مقامی ترکیبیں مناسب علاج کا اثر پیدا کرتے ہیں. ان کی آزادی کا استعمال غیر جانبدار پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے، بشمول بانجھتا بھی شامل ہے.
نوجوانوں میں Varikotsele - آپریشن
جراحی مداخلت کی اپیل کرنے سے پہلے، مکمل امتحان اور آلہ یا آلہ تشخیص سے لے کر کام کیا جاتا ہے. یہ نوجوانوں میں ویریکوسی کی حد اور شدت کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے - چاہے نتائج مکمل طور پر حاصل شدہ نتائج، ذہنی طور پر علامات اور لڑکے کی عمر کے مطابق یورولوجسٹ کی طرف سے فیصلہ کیا جائے. اگر مریض کے طریقہ کار کو انجام دینے کے لئے بہت کم جوان ہے تو، ویریکوس رگوں میں ایک آسان یا ترقی کے پہلے مرحلے میں موجود ہیں، جراحی تھراپی کو ملتوی کیا جاسکتا ہے. ایسے معاملات میں، وہ ٹیسٹ کی باقاعدگی سے نگرانی اور کنٹرول تک محدود ہیں.
نوجوانوں میں ویریکوسی کے جدید جراحی علاج کئی طریقے سے کئے جاتے ہیں:
- لیپروکوپی؛
- مرمرہ کا طریقہ؛
- پرجوش مداخلت؛
- طریقہ کار آئیونسیویچ.
Varicocele - laparoscopic آپریشن
جراحی مداخلت کے پیش کردہ قسم کا کم سے کم ناگوار ہے. یہ طریقہ کار عام اینستائشیہ کے تحت ہوتا ہے، لیکن طویل مدتی بحالی کی ضرورت نہیں ہے. لپروکوپی تھراپی کے بعد نوجوانوں میں ویریکوسی کے بعد آپ اگلے دن گھر جا سکتے ہیں. وصولی کا مکمل کورس 4 ہفتوں تک زیادہ سے زیادہ ہے، لیکن زیادہ سے زیادہ نوجوان مریضوں کو صرف 12-15 دن کی ضرورت ہوتی ہے. ایک نوجوان میں varicocele کی کارروائی کس طرح ہے:
- پیٹ کی گہرائیوں سے کاربن ڈائی آکسائیڈ سے رگوں تک رسائی کی سہولت کے لئے بھرا ہوا ہے.
- بحریہ کے علاقے میں ایک 10 ملی میٹر ٹیوب (ٹراکر) انسٹال ہے. مائکروسکوپی ویڈیو کیمرے اس کے ذریعہ داخل کیا جاتا ہے.
- اطراف پر 5 ملی میٹر ٹریکر داخل کیے جاتے ہیں، جو طبی آلات کے لئے "سرنگیں" کے طور پر کام کرتی ہیں.
- وسیع پیمانے پر رگوں پر خصوصی کلپس رکھی جاتی ہیں.
- سپرمتی ہڈی کا شیل محفوظ ہے.
- Trocars نکالا جاتا ہے. ان کے عمل درآمد کے زخموں کو محفوظ کیا جاتا ہے.
Varikotsele - مرمر کے آپریشن
یہ طریقہ کار سب سے زیادہ دردناک، موثر اور محفوظ سمجھا جاتا ہے. ویریکوسی کو ختم کرنے کے دیگر طریقوں پر مائیکروسافٹ ویریکوکیٹومیومیشن اہم فائدے ہیں - مرمرہ کے طریقہ کار کو پیچیدگی سے پیچیدہ طور پر منسلک کیا جاتا ہے اور (4 فی صد سے زائد مقدمات) نسبتا منسلک ہوتا ہے، نسبتا کم از کم صدمے میں داخل ہوتا ہے، ہسپتال کی ضرورت نہیں ہے. طریقہ کار:
- مقامی اینستائشیہیا کے تحت سپرمتی ہڈی کے باہر نکلنے پر، ایک چھوٹا سا اسباب (3 سینٹی میٹر تک) بنا دیا جاتا ہے.
- ایک خوردبین یا بنوکولر لووپ کا استعمال کرتے ہوئے، ڈاکٹر کو نقصان پہنچا رگوں کا پتہ لگاتا ہے اور انہیں باندھا جاتا ہے.
- اس کا مطلب حل ہے.
ویووسکاسکل سرجری - ویریکوسی
خیال کے تحت سرجیکل طریقہ کار کے لئے ایک اور نام رگ کی embolization ہے. اس طرح کے علاج varicocele بچوں اور نوجوانوں میں جسمانی ترقی کی خصوصیات اور خون کی وریدوں کی چوڑائی کی وجہ سے کم از کم مقرر کیا جاتا ہے. اینڈوسکاسولک طریقہ کار کے لئے، ایک بڑے femoral رگ کی ایک پنکچر بنایا جاتا ہے. اس کے ذریعہ، ایک لچکدار کیتھر داخل کیا جاتا ہے، جس میں متبادل طور پر درج ذیل برتنوں میں داخل ہوتا ہے:
- کمتر ویینا کیوا؛
- رینٹل رگ؛
- testicle کی رگ.
ایکس رے اپریٹس کے کنٹرول کے تحت تمام ہیراپن کا سامنا ہوتا ہے. جب طبی سازوسامان ہدف تک پہنچ جاتا ہے تو، ایک خاص پلگ نصب کرکے خون کی بہاؤ کو روک دیا جاتا ہے. یہ علاج کا اختیار 16-17 سال سے زائد عمر کے بالغوں اور نوجوانوں میں ویریکوسی کے خلاف لڑنے کے لئے زیادہ مناسب ہے. اس عمر میں، خون کی وریدوں کی چوڑائی سرجیکل کیتھر کے سائز سے ملتے ہیں.
ویریکوٹوس پر آپریشن آئیونسیویچ
عملدرآمد کے طریقہ کار کی طرف سے بیان کردہ طریقہ کار کی قسم ایک منسلک اپلی کیشن کی حوصلہ افزائی کی طرح ہے. آپریشن میں Ivanissevich - سامان:
- یلیک زون میں، لمبائی 5 سینٹی میٹر لمبائی کی ایک واضح نقطہ بنائی گئی ہے.
- اس کے ذریعے، سرجن ریٹروپرٹونل خطے تک رسائی حاصل کرتا ہے، جہاں وہ خراب نقصان پہنچا ہے.
- توسیع شدہ برتن اور ملحقہ شاخیں بینڈاجڈ ہیں.
- جراحی زخم کو محفوظ کیا جاتا ہے، ایک نسبندی بینڈریج اوپر سے لاگو ہوتا ہے.
ہتھیاروں کو مقامی اینستھیسیا کے تحت کیا جاتا ہے، لیکن لڑکے کو ہسپتال کے وارڈ میں کئی دن خرچ کرنا پڑے گا. سکریوٹم پر یہ ایک خصوصی معاون کارسیٹ (3-5 دن) پہننے کے لئے لازمی ہے، جس میں سپرمتی ہڈی کی کشیدگی اور درد سنڈروم کی شدت میں کمی کی فراہمی ہوتی ہے. سرجری کے بعد 8-9 دن بعد سیل کو ہٹا دیا جاتا ہے.
Varicocele - پیچیدگیوں
بہت ہی کم از کم، سرجیکل مداخلت کے پیش کردہ متغیر منفی نتائج کے ساتھ مل کر ہیں:
- امتحان کے ایڈیما (ہائیڈروسی)؛
- ہاماتما؛
- بیکٹیریل انفیکشن؛
- مریضوں اور ویزوں کی تباہی کو نقصان پہنچانا؛
- testicular atrophy؛
- دائمی درد؛
- thrombophlebitis؛
- خون بہاؤ اور دیگر.
جراثیم سے متعلق علاج واروکوسل کے بعد اہم خطرہ. اس کے واقعے کی امکانات سرجیکل مداخلت کے منتخب طریقے پر منحصر ہے. سب سے زیادہ تر انتخابی اختیارات ہیں:
- مرمرہ آپریشن؛
- رگ کی embolization؛
- لیپروسکوپی لچک